Антирезусный иммуноглобулин после родов — Когда и зачем?

Здоровье

Не всегда процесс появления ребенка проходит так легко, как хотелось бы. Несовместимость по резус-фактору плода и матери — серьезная проблема и довольно нередкая. Её последствия могут угрожать жизни новорожденных. По статистике девяносто процентов ситуаций появляются в случае, если у мамы резус «минус», а у ребёнка – «плюс». Намного меньше такое бывает при несовместимости по другим факторам.

Антирезусный иммуноглобулин после родов вводят в профилактических целях для предупреждения развития отклонений и осложнений подобного вида или после прерывания беременности на разных этапах. Рассмотрим зачем предназначено это средство, какое у него действие и насколько оно эффективно.

Что происходит

В случае если женщина имеет негативный резус, то это говорит о том, что на поверхности ее эритроцитов отсутствуют определенные белки. По статистическим данных у 15% людей на планете Земля наблюдается подобное, и это считается нормой. В ситуации когда плод в утробе имеет резус-положительную кровь, его эритроциты насыщены такими белками. В этом и заключается отличие от кровяных клеток матери.

В период «положения» и родоразрешения несколько миллилитров плазмы и форменные элементы ребеночка попадают в сосуды женщины. В результате чего организм «беременяшки» активно реагирует на данные чужеродные клетки и при этом образуются антитела. В свою очередь, антитела попадают внутриутробно к плоду и при этом убивают те самые резус-положительные эритроциты. Так может развиваться анемия у ребеночка.

Последствия такого процесса могут быть очень серьезными, не исключено, что может случиться внутриутробная смерть плода.

Для того чтобы этого не произошло, и назначают иммуноглобулин. Это средство, которое в своем составе имеет компоненты, которые могут связывать резус-положительные эритроциты малыша в крови матери. Получается, если на момент его введения у женщины присутствуют красные кровяные тела плода, то тогда они разрушаются без плачевных исходов для организма.

Прочтите также  Когда после родов уходят отеки и что делать, чтобы прошли быстрее

Но есть некоторые нюансы, которые надо соблюдать, для того, чтобы эти профилактические мероприятия были эффективны:

  • Введение инъекции делается и при вынашивании ребенка, и после родов при отрицательном резусе. Для профилактики гемолитической болезни.
  • Когда у женщины во время беременности появились симптомы и признаки резус-конфликта, колоть препарат нет смысла. Недуг предотвратить в этой ситуации уже нельзя. Причём и для следующих беременностей.
  • Колоть иммуноглобулин необходимо в течение 72 часов после рождения крошки.

Специалисты считают, что чем раньше это сделают, тем лучше. Так как при родах или же прерывании беременности кровяные тела крохи забрасываются максимально.

Если в организме пациентки сформировались антитела на эритроциты младенца, ввод иммуноглобулина результатов не даст, потому что цепная реакция уже началась.

Кому нужно

Иммуноглобулин назначают пациенткам, если у них диагностирован резус-отрицательный фактор.

Ряд показаний к введению:

  1. После первых родов у рожениц с Rh (-). Иногда, сразу после появления на свет, у новорожденного определяют группу и резус, и в случае, если это Rh (+), мамочке делают укол иммуноглобулина после родов. Также это делается после вторых родов. После следующих считается, что использовать его нет необходимости, потому что иммунизация уже произошла или по определенным факторам ее не было и уже не будет.
  2. После внематочной беременности.
  3. Если у роженицы была отслойка плаценты.
  4. Когда маме делали переливания резус-положительной крови.
  5. После выкидышей.
  6. После преждевременных родоразрешений с неблагополучным результатом.

Этот препарат действительно может застраховать от развития последующего резус-конфликта с ее будущим малышом и предотвратить плохие последствия.

Для того чтобы были положительные результаты, желательно придерживаться некоторых правил:

  1. Вводить лекарство строго по показаниям и под контролем специалистов, в том числе и при беременности.
  2. После родоразрешения чем раньше использовано, тем больше шансов на эффективный результат.
  3. В основном в инструкции указывается допустимый промежуток времени в 72 часа. Но будьте внимательны, некоторые средства необходимо использовать в течении 48 часов.
  4. Доктора корректируют количество вводимого лекарства в зависимости от предполагаемого обмена кровью между мамочкой и ребенком. Обычная стандартная доза — 200—300 мкг (это приблизительно 1-1,5 мл), но после операции кесарева сечения, ручного отделения плаценты и других факторов объем дозы нужно увеличивать в 1,5-2 раза. В другом случае, все эритроциты в организме пациентки будут связаны, а на оставшуюся порцию также будет развиваться иммунный ответ.

Если муж пациентки имеет тоже негативный резус, то переживать не стоит. У вашего чада при таких обстоятельствах тоже будет отрицательный и конфликта не будет. Антитела не принесут вреда резус-отрицательным детишкам.

Причины не делать

Это считается стандартной манипуляцией, но бывает антирезусный иммуноглобулин после родов не используется. Это возможно в следующих случаях:

  1. Когда у женщины это третьи по счету или следующие роды. Врачи считают, что подобные профилактические меры проводить надо последний раз после появления на свет второго ребеночка.
  2. Если же у новорожденного тоже резус-фактор отрицательный. В этом случае конфликт не происходит. Но может возникнуть подобная реакция при дальнейших беременностях, если у плода будет другая группа.
  3. Когда у роженицы существуют противопоказания к этому средству, например, аллергическая реакция.
  4. Вдруг медикамента нет в больницах, в поликлиниках, гинеколог обязан предупредить и посоветовать приобрести, объясняя все возможные исходы при этом.

Осложнения

Этот укол — средство, которое вводится внутримышечно. После использования бывает возникают такие осложнения и проблемы, как:

  • Аллергия, даже если подобной гиперчувствительности никогда не замечалось раньше. При появлении сыпи на теле, проблем с дыханием, отечности и других признаков немедленно сообщите медработникам. Возможен отек Квинке, крапивница или анафилактический шок.
  • На месте инъекции может появиться краснота, боль, припухлость. Бывает это место чешется.
  • Иногда встречается ухудшение общего состояния организма (тошнота, рвотные процессы, повышенная температура тела).
  • Не исключают, что может передаться ВИЧ и гепатит, несмотря на то, что проводится тщательный отбор доноров и многократные и разные способы проверки медикамента. Поэтому советуют сделать контрольное обследование на данные инфекции (примерно через полгода).

Если вас интересует вопросы: колоть иль нет этот медикамент, не навредит ли это, то ответ такой: если не ввести лекарство, то исход может быть в сто раз хуже и печальнее! Как бы там ни было, решать только вам!

Резус-конфликт между мамочкой и плодом – довольно серьезное состояние, которое угрожает в первую очередь здоровью, а иногда и жизни крохи. Выбор лекарственных препаратов для борьбы с подобными состояниями недостаточно большой, поэтому важную роль имеет профилактика развития. Если использовать средство по строгим рекомендациям, внимательно соблюдать все условия, то можно предотвратить развитие патологий и отклонений.