Постнатальный период время, когда тело очищается. Большинство симптомов, таких как кровотечение или сгустки крови в матке после родов, являются нормальными, но некоторые, такие как гематома или отек промежности должны вызывать беспокойство. Поэтому в постнатальном периоде, помимо ухода за ребенком, вы также должны наблюдать за своим телом. Только тогда вы сможете заметить симптомы, которые могут быть признаком серьезной проблемы.
Время восстановления составляет 6 недель. Наиболее важными процессами и симптомами в это время являются:
- Секреция из половых путей.
- Боли в животе, сопровождающиеся внутренними спазмами.
- «Поднывание» в рубце после разреза промежности или кесарева сечения.
Болевые ощущения должны уменьшаться изо дня в день, пока полностью не исчезнут, но это не всегда так. Ниже описаны признаки, которые вы не должны игнорировать, каждый должен с подвигнуть вас обратиться в больницу.
Неприятный запах
В первые дни, когда кровянистые выделения после родов только начинаются, они имеют сладковатый запах. Когда они становятся «вонючими», это, возможно, связано с тем, что они были инфицированы гнилостными бактериями. Это очень опасно, потому что свидетельствует о затянувшемся заражении в половых путях.
Неприятный запах обычно сопровождается удержанием или препятствием влагалищным выделениям.
В случае тяжелых постнатальных заражений появится гнойная сукровица или сгустки крови после родов с гноем, с очень неприятным запахом. Если вы заметили, что, несмотря на надлежащую гигиену, присутствует неприятный, вонючий запах в выделениях, то непременно обратитесь к доктору. Особенно когда есть и другие симптомы:
- плохое самочувствие;
- лихорадка;
- спазмы в животе.
Кровотечение и сгустки
Каждый день лохии должны становиться слабее (менее обильными). Когда они полностью исчезали и внезапно быстро появились в крупных объемах или вышел большой сгусток крови после родов — это тревожный симптом. Особенно когда они опять стали насыщенно-красного или темно-красного цвета.
Увеличение объемов лохий или появления значительного количества «темноты» со сгустками крови указывает на неправильную инволюцию матки, мышечные травмы шейки, влагалища или мягкой ткани промежности.
Если кровотечение не прекратилось через 2 недели, это также означает, что есть остатки плаценты в матке. Вы должны немедленно сообщить доктору. Потребуется УЗИ и, если что-то осталось внутри, чистка. Сделает это врач в малой операционной используя внутривенный наркоз, вся операция займет около 30 минут. После того пациентка будет находиться в палате еще несколько часов, в основном в это время спят.
Остановка выделений
Количество сукровицы уменьшается с каждым днем и через 3-6 недель обычно полностью исчезает. Если ребенок на грудном вскармливании, то лохии прекращаются быстрее. Однако иногда речь идет о так называемых неожиданных остановках. Резко появляется обильное количество лохий (обычно с неприятным запахом) или они неожиданно исчезают.
Причины резкой остановки могут быть разные. Например, после родов в матке остались сгустки или остатки плаценты, которые блокируют внутренний конец шейки матки.
Не занимайтесь самолечением. Если у вас возникают сомнения или переживания, то сразу обращайтесь к гинекологу!
Это очень опасное явление, потому что не вышедшие сукровичные выделения, являются отличной почвой для развития микроорганизмов. Отсутствие возможности их свободного оттока приводит к внутриутробной инфекции, которая чаще всего сопровождается высокой температурой тела.
Лихорадка
После появления ребеночка, у мамы температура тела не должна отклоняться от нормы, которая составляет 36,6 С. Только в первые часы после выхода ребеночка, температура может слегка повышаться из-за усталости и обезвоживания. Возникновение лихорадки (выше 37,6 C) в следующий после рождения день указывает на то, что в организме происходит что-то плохое.
Если ребенок на естественном вскармливании, то употребление обычных жаропонижающих не допускается!
Чаще всего это происходит не сразу, не меньше чем через месяц после родов, и вызвано застоем молока в груди. Это неопасно, если температура падает, после кормления (сцеживания), когда грудь пуста. Если она все еще сохраняется, и есть боль и опухоль в груди, это может быть признаком пиогенного абсцесса. Высокая температура также является одним из симптомов постнатальных воспалений, то есть эндометрита.
В случае неправильного заживления пореза после разреза промежности или кесарева сечения иногда наблюдается повышенная температура тела. Разумеется, температура может указывать и на ОРВИ, но в этом случае будут и другие признаки, кашель, мигрень и насморк.
Боль в животе
В постнатальном периоде растянутая матка сжимается до естественного размера, что сопровождается болями в животе, похожими на менструальные боли. Сокращения становятся все слабее с каждым днем и останавливаются в течение 10 дней или около того после рождения малыша. Это очень сильная, давящая тяжесть в животе, которая не проходит после кормления.
Если живот болит постоянно, и вы наблюдаете маточное кровотечение после родов или другие тревожные симптомы (лихорадка, судороги) — быстро обратитесь к специалисту. Консультация нужна также через месяц, если матка уже не восстанавливается, но недомогание все же есть.
Цвет выделений
Лохии меняют цвет с течением дней. В первые дни они насыщенно-красные и напоминают тяжелые менструальные кровотечения. Чтобы понять все ли у вас хорошо, проследите за цветом выделений.
Изменение цвета до зеленоватого может быть признаком развития воспаления, которое обычно сопровождается общим недомоганием и лихорадкой.
- Первые три дня они ярко-красные;
- С 4-6 день коричнево-красные;
- На второй неделе — желтоватые;
- На третьей недели — слизистые.
Указанные сроки условные, если расхождения в 2-3 дня это не критично, но если период больше, то немедленно обращайтесь к врачу. Если вы заметили, что они имеют гнилостный, неприятный запах, то это также тревожный сигнал.
Отек
Неправильное заживление порезов после рождения ребенка является проблемой, которая возникает как при кесареве, так и при естественном рождении. Это осложнение чаще всего вызвано инфицированием различными типами бактерий. Симптомы заражений обычно появляются на 4-й день после рождения, к ним относятся:
- Отек и покраснение рубца.
- Иногда гной в кровяных сгустках после родов. К первым его признакам относят повышение температуры и лихорадку.
Выделения с неприятным запахом и гноем могут свидетельствовать о том, что женщина страдает инфекцией-трихомонозом. Бактериальное воспаление также будет поводом для гнойных выделений. Неправильное заживление чаще встречается у женщин с ожирением, страдающих диабетом, и тех, кто подвергся различным бактериальным заражениям во время беременности.
Если вы заметили, что рана красная, опухшая, а ощущения боли увеличивается, немедленно к доктору.
Чтобы не возникло проблем с заживлением порезов после рождения ребенка, нужно соблюдать несколько правил.
- сразу после выхода малыша, нужно только лежать (хотя бы первые 4-5 часов);
- стоять и ходить на второй день;
- сидеть только после снятия швов и только на стульях, а не на диване;
- кормить малыша лежа на кровати;
- соблюдать гигиену промежности;
- кушать жидкое и нежирное во избежание запоров;
- носить хлопчатобумажное не обтягивающее белье.
Итог
Спазмы в животе от сокращения матки нормальны и часто свидетельствуют только о сокращении маточной мышцы. В этом случае неприятные ощущения усиливаются при грудном вскармливании. Для восстановления требуется около 6 недель, но спазмы болезненны только в первые несколько дней. Они сильнее ощущаются женщинами, чья маточная мышца более растянута.
Конечно, вы также почувствуете боль в области рубца, потому что каждая рана болит, пока она не заживет. Если у вас есть разрез или разрыв промежности, вы будете ощущать онемение в области сшивания, трудности в сидении и ходьбе, неприятные ощущения в промежности. При кесаревом сечении будет беспокоить рубец на животе. Эти жалобы обычно исчезают через несколько дней после появления ребенка.
