Менструальный цикл после родов: как и когда начинается, может ли сбиться

Здоровье

Во время беременности у женщин появляется возможность отдохнуть от ежемесячных кровотечений. Но с появлением младенца организм постепенно приходит в норму. Мамочек волнует, как начинается менструальный цикл после родов, изменится ли он.

О характере менструации после родов лучше всего проконсультироваться с гинекологом. Он расскажет о возможных отклонениях, длительности, периодичности, интенсивности месячных, и может ли сбиться цикл.

Восстановление «критических» дней — гормональный процесс. Как только наладится гормональный фон мамочки, то появятся и кровянистые выделения. Скорость данного процесса зависит от наличия грудного вскармливания или его отсутствия.

Особенности в послеродовой период

«Критические» дни на этом этапе могут быть:

  • Длительными или краткосрочными.
  • Обильными или скудными.
  • Болезненными или неощутимыми.

В среднем месячные идут 3-7 дней. Отклонением называют слишком короткие (два дня) или же длительные (более недели) менструации. Это предпосылки проблем в репродуктивной системе женщины — опухоли, эндометриоз.

Короткий менструальный цикл может быть временным явлением, пока женский организм не адаптируется после рождения ребенка. Если он стал короче и это повторяется ежемесячно, то в гормональном или ином лечении нет никакой необходимости. Аналогичная ситуация и с затяжным менструационным периодом.

Если же он скачет, надо искать причины.

Объем выделяемой крови должен быть не менее 50 и не более 150 мл. Если ваши показатели не вписываются в этот диапазон, есть повод обратиться к специалисту.

У части рожениц появляются менструальные боли, вызванные физическими или психологическими факторами. К ним относят сильные сокращения в матке, воспаления в малом тазу, истощение организма, его неготовность к восстановлению. Если употребление спазмолитиков приобретает регулярный характер, надо обследоваться и выявить причину дискомфорта.

Часто бывает и противоположная ситуация. На смену мучительной менструации после родов приходит безболезненная. Это связано с тем, что матка в малом тазу изменяет положение, позволяя крови свободно оттекать.

Все вышеперечисленные отклонения в большинстве случаев проходят самостоятельно через небольшой период времени. А вот серьезные патологии уже поможет устранить личный гинеколог.

Особенности при кормлении грудью

Начало менструального периода особенно зависит от того, кормите ли вы ребёнка грудью или же искусственными смесями. Вероятность наступления месячных при грудном вскармливании очень низкая, так как при активной лактации вырабатывается гормон пролактин. Каждую мамочку интересует, может ли она забеременеть вскоре после появления малыша на свет. Природой, которая заботится о комфорте мамы и младенца, заложено подавлять функции яичников и препятствовать наступлению овуляции, что исключает возможность забеременеть.

Выход яйцеклетки чаще всего задерживается из-за грудного вскармливания. Но не забывайте, что отсутствие месячных вовсе не предполагает не наступления овуляторных процессов. Если не планируете детей «погодок», вспомните о контрацептивах.

Бывают случаи, когда менструация не наступает вплоть до окончания грудного вскармливания. Но чаще всего как только уменьшается количество кормлений и ребёнку вводят прикорм, тут же появляются первые критические дни.

Стандартно у рожениц после родов овуляция начинается на 45 день. Но период между созреванием яйцеклетки и ее попаданием в трубы может варьироваться от 25 до 72 дней. Рассчитать точные дни овуляции помогут специальные тесты (можно приобрести в аптеках), график базальной температуры и УЗИ.

О сбоях

В течение полугода после родов цикл остается нерегулярным. Это считается нормой.

Поэтому не стоит паниковать и бежать к врачам. У некормящих мам первые месячные обычно наступают на 2-3 месяца после родоразрешения, при смешанном питании — на 4-5. Если же через полгода промежуток между регулами варьируется более чем на 5 дней, сходите за консультацией к специалисту.

На сбой цикла влияют такие факторы, как:

  • стрессы;
  • послеродовая депрессия;
  • неправильное питание;
  • сбои в организме;
  • родовые травмы;
  • хроническое недосыпание;
  • заболевания, требующие гормональной терапии (астма, диабет и другие).

https://www.youtube.com/watch?v=bnnEvGyB_RM

После прекращения лактации ежемесячные кровотечения должны наступить максимум через 3 фазы. В случае их длительной задержки, надо выяснить причины, среди которых могут быть:

  • гормональные нарушения (недостаточная выработка эстрогена);
  • лишний вес (в результате избытка эстрогена);
  • поликистоз яичников;
  • опухоли в матке и придатках;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление половых органов;
  • эндометриоз;
  • общее недомогание, связанное со стрессом и накопившейся усталостью;
  • апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
  • новая беременность.

Аномалии критических дней

С появлением менструационного цикла после родов необходимо внимательно понаблюдать за его течением, количеством выделений и ощущениями организма. Иногда они носят аномальный характер.

Вот что должно насторожить:

  • Послеродовые выделения внезапно прекращаются — признак эндометрита и загиба матки.
  • Если через полгода после восстановления начинаются сбои — перерывы между месячными длятся по 3 месяца. По признакам могут быть нарушения в работе яичников.
  • Скудные кровотечения на протяжении 3 мес и более говорят о гормональных нарушениях, эндометриозе или синдроме Шихана.
  • После кесарева или прерывания беременности могут некоторое время идти слишком обильные кровоизлияния. Источником могут быть ткани плодных оболочек, оставшиеся на стенках матки.
  • Творожистые выделения и зуд — симптомы кандидоза (молочницы).
  • Неприятный запах и изменение цвета вагинальных выделений, лихорадка, боли внизу живота — признак инфекции или опухоли.
  • Мажущие пятна в середине менструации, до и после месячных говорят о возможном эндометриозе, эндометрите, миоме матки, воспалительных процессах.
  • Менструации длятся более недели, сопровождаясь головокружением и общей слабостью организма.
  • Кровит по два раза в месяц 3 раза подряд.

Старайтесь фиксировать все отклонения и обязательно расскажите о них вашему врачу.

Если же ваше самочувствие в норме, а месячные так и не появляются, сдайте анализы на синдром Шихана (некроз гипофиза), вызванный осложнениями после родоразрешения. Суть в том, что при сильном кровотечении резко падает артериальное давление, убивая клетки гипофиза, регулирующего репродуктивную систему.

Предпосылкой синдрома Шихана является отсутствие лактации у роженицы. Надо насторожиться, когда спустя 2 месяца месячные так и не появились. При данном заболевании гормоны вырабатываются в недостаточном количестве. Как следствие, яйцеклетка в яичнике не созревает, овуляция отсутствует, поэтому нет и менструального кровотечения. Впоследствии у женщины могут обнаружить надпочечную недостаточность, сопровождаемую снижением сопротивляемости к инфекциям и стрессам.

Противоположная проблема гиперпролактинемия — повышение уровня пролактина в гипофизе после завершения лактации. Данный гормон подавляет развитие яйцеклетки, а также уменьшает толщину эндометрия на начальной фазе. Его излишек приводит к отсутствию кровяных выделений на фоне синтеза молока. Гиперпрокланемию вызывают: аденома гипофиза, поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.

Отсутствие месячных из-за патологии щитовидной железы

При задержке менструационного цикла после родов в первую очередь ищут причины в патологиях матки и её придатков. Однако виновницей сбоев может быть и щитовидная железа, работа которой неразрывно связана с половыми органами.

У гипотериоза есть несколько явных признаков:

  • нарушение менструации;
  • избыточная масса тела;
  • сухость кожи и волос;
  • ломкость ногтей;
  • вялость и быстрая утомляемость;
  • повышенная раздражительность и другие.

При наличии данных признаков, необходимо сдать анализ крови на уровень тиреотропных гормонов.

Восстановление после патологий и КС

Речь пойдет о женском здоровье после внематочной и замершей беременности. Месячные после внематочной беременности наступают на 25-40 день. Вполне вероятна задержка до 2 месяцев, если женщина перенесла сильный стресс. Если мажущие пятна появились раньше положенного срока — идите к гинекологу, это признак маточного кровотечения.

Замершая беременность происходит из-за нарушений гормонального фона, поэтому пока вы его не восстановите, месячные не появятся. Чаще всего это занимает около 45 дней. Через 10 дней после чистки необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить воспаления и наличие остатков плодного яйца в детородном органе.

Критические дни после кесарева сечения восстанавливаются так же, как и при естественных родоразрешении.

У некормящих мам кровянистые выделения появляются через 3 месяца, у кормящих — от полугода и больше. Важно помнить о контрацепции, ведь отсутствие месячных вовсе не гарантирует безопасность. При кесаревом сечении с последующей беременностью лучше повременить 2-4 года, пока шов хорошо зарубцуется.

Методы восстановления

Для нормализации месячных необходимо:

  1. Полноценно питаться, чтобы синтез гормонов восстановился в кратчайшие сроки. Ежедневный рацион должен включать: овощи, фрукты, цельные злаки, творог, молочную пищу, мясо и рыбу. Также нужно пить по 1,5-2 литра чистой воды. Дополнительно врач может назначить кормящим мамам специальные поливитамины.
  2. Хорошо высыпаться. Организуйте свой режим так, чтобы ложиться спать вместе с ребенком, особенно если он активный по ночам. Принимайте помощь со стороны близких. Только при хорошем физическом состоянии вы сможете восстановиться в кратчайшие сроки.
  3. Ежедневно делать легкую гимнастику, гулять на свежем воздухе.
  4. Если вы сексуально активны, отдайте предпочтение негормональной контрацепции. Повремените с противозачаточными таблетками, которые могут повлиять на критические дни.
  5. Уделите особое внимание хроническим заболеваниям. Если у вас диагностировали диабет, анемию, патологию щитовидной железы и другие болезни, сходите на консультацию к вашему доктору, пусть он скорректирует лечение.

Итог

Помните, что стабильность «этих дней» — показатель женского здоровья. При любых отклонениях обращайтесь за помощью к специалистам. Лучше устранить проблему на начальной стадии, а не бороться с её последствиями.